様式第１号（第７条関係）
映像作品撮影計画承認申請書

年　月　日　

　　日置市長　　　　　　様

申請者　所在地　　　　　　　　　　　　
　　　　商号又は名称　　　　　　　　　
　　　　代表者氏名　　　　　　　　　　

　　別紙映像作品撮影計画について、映像作品撮影支援事業費補助金の交付対象事業としての承認を受けたいので、関係書類を添えて申請します。

　関係書類
　 (1)　映像作品撮影計画書
　 (2)　宣誓書
　 (3)　定款又は規約
　 (4)　滞納がないことを証明する書類