様式第1号の2(第3条関係)

児童生徒又は保護者の氏名変更通知書

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　校長　様

日置市教育委員会　　　　　

　次の児童、生徒又は保護者の氏名変更届出がありましたので通知します。
　	
児童生徒	住所	　	
	変更後の氏名	　	
	変更前の氏名	　	
保護者	変更後の氏名	　	性別	　	続柄	　	
	変更前の氏名住所	　	性別	　	続柄	　	
(第　　学年)