様式第2号(第12条関係)

公印持出使用許可願
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　公印保管主務課長様

職氏名　　　　　　　　　　印　

　次のとおり公印を使用したいので、許可願います。	
公印の種類	　	
公印を押す書類及び件数	　	
持出の期限	　	
持出の場所	　	
持出の事由	　	
担当者職氏名