様式第15号の２（第９条関係）
露店等の開設届出書

令和〇〇年〇〇月〇〇日　

　　日置市消防本部消防長　様

届出者　住所　日置市伊集院町徳重○○○○番地　　
　(電話　〇〇〇－〇〇〇－〇〇〇〇)
　氏名　日置　太郎　　　　　　　　　　　

		自令和〇年〇月〇日		開始〇〇時〇〇分	
	開設期間		営業時間		
		至令和〇年〇月〇日		終了〇〇時〇〇分	
			
	開設場所	　〇〇〇〇公園など	

	催しの名称	　〇〇〇祭りなど	
			
			消火器の設置本数		
	開設店数	〇店舗		〇本	
					
		　〇〇〇祭り実行委員会	
	現場責任者氏名	委員長　日置一郎　　　　（電話　〇〇〇－〇〇〇〇）	
			
	※　受付欄	※　経過欄	

			

	備考	
	　１　法人又は組合にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。	
	　２　露店等の開設場所及び消火器の設置場所に係る略図を添付すること。	
	　３　※印の欄は、記入しないこと。